Endocrinologia e Metabologia
A endocrinologia é uma das
especialidades médicas que mais tem avançado no uso da tecnologia para
monitoramento de doenças crônicas, especialmente o diabetes, a obesidade e distúrbios da tireoide. Existem até congressos e cursos dedicados à
aplicabilidade das tecnologias no manejo dos pacientes diabéticos.
As vantagens são inúmeras e
mais do que comprovadas. No rol de tecnologias encontra-se a telemedicina. Esta
é bastante resolutiva no atendimento inicial e no seguimento, havendo alto
índice de satisfação.
Em algumas situações o
atendimento via telemedicina é a única forma de acesso do paciente ao médico,
pois , não raramente, os pacientes possuem dificuldade de deslocamento devido
complicações como cegueira e amputações de membros.
Através da telemedicina ,
aqueles pacientes que chegam a esperar mais de 6 meses por consultas de retorno
, realizando não mais que 3 a 2 consultas anuais, realizam com mais facilidade
consultas online com frequência maior e com menor custo para o município com
deslocamento e estrutura física para o atendimento.
Pacientes descompensados
(com tireoidites, doenças adrenais, diabetes gestacional) não raramente
requerem reavaliações semanais até o controle adequado, sendo difícil e oneroso
garantir reconsultas em tão curto tempo de espaço, o que leve ao paciente à
procurar os serviços de urgência, gerando mais custos. Além disso nesses
serviços de urgência o paciente não é atendido pelo especialista o que pode
prolongar ainda mais o tempo de compensação e gerar ainda mais complicações
crônicas pela demora na compensação do quadro.
A osteoporose é outra
doença silenciosa, pouco diagnosticada, maltratada pelo não especialista e que
leva à internações por fraturas de colo de fêmur e coluna, que são bastante
onerosas para o sistema de saúde. O acompanhamento de pacientes com osteoporose
pode ser facilmente acompanhado à distância, com boa história clínica,
solicitação, avaliação e interpretação de exames e prescrição adequada do
tratamento.
Por meio da telemedicina o
especialista consegue visualizar uma ferida em um paciente diabético,
prescrever antimicrobiano precocemente, orientar o ajuste imediato dos
antidiabéticos e assim evitar complicações maiores como amputações e
internações por infecção generalizada. Atualmente já é
inconcebível o acompanhamento do paciente crônico sem o uso da telemedicina.
O acompanhamento do doente
crônico exige consultas frequentes e dificuldades de mobilidade e deslocamentos
demorados podem comprometer a aderência. Para se deslocar a outros municípios o
paciente muitas vezes necessita perder um dia inteiro de trabalho. Com a
teleconsulta o atendimento pode ser feito no domicilio, no local de trabalho ou
pelo menos na própria cidade, o que aumenta a aderência, melhora o controle e
reduz o custo do sistema de saúde com complicações, além de reduzir os custos
previdenciários com auxílios doença e invalidez precoce.